Malattia parassitaria Amebiaz- caratterizzata da golf prolungata e una lesione primaria del colon e il verificarsi relativamente frequente di varie complicazioni.

Eziologia

Amebiasis causato gistoliticheskoy ameba Entamoeba histolytica. L'agente eziologico della malattia può esistere in tre forme principali:

• in forma di cisti (microaerofili);
• vive nel lume intestinale;
• una grande forma vegetativa si trova nelle feci del paziente;

Amebiasi è diffusa, soprattutto nelle zone con climi caldi e freddi. In media, il parassita è stata rilevata nel 10% della popolazione sana.

Serbatoi e fonti di infezione sono i pazienti con malattia cronica e subacuta nella fase acuta, così come tsistonositeli cui sintomi clinici sono assenti.

Via di infezione amebiasis - fecale-orale.

Amebiasis può infettare gli animali domestici, ma le fonti di infestazione non lo sono. Intermediario nella trasmissione sono articoli per la casa, il suolo e l'acqua contaminati con feci dalle cisti del parassita.

Il meccanismo di sviluppo

Penetrando nel tratto digerente, il amebe istologico di forme incistate convertito nel lume e poi al tessuto, causando la parete del colon nella formazione di ulcere profonde. Tessuto della parete Colon fuso da enzimi proteolitici amebe da questo processo nello strato sottomucosa e passaggi separati si formano ulcere penetrano lo spessore della parete del colon.

Le manifestazioni cliniche

Per quanto riguarda la malattia nei bambini, i sintomi clinici della amebiasi colpisce circa il 10% del infestata. In questo caso, la maggior parte dei casi sviluppa colite amebica acuta (dissenteria). Extra-intestinale amebiasis si verifica nel 30-40% dei pazienti che hanno avuto la colite amebica, il restante 60-70% delle manifestazioni primarie di amebiasis sono ascesso epatico amebica, polmoni e altri organi.

In amebica periodo di incubazione è di colite da 1 a 3 settimane o addirittura mesi. Nei bambini con febbre del tipo sbagliato, in debilitato i bambini possono sperimentare febbricola, segni di intossicazione generale, perdita di appetito, dolori nel giusto, e qualche volta la regione iliaca sinistra, feci fino a 5-10 volte al giorno, con una miscela di muco sanguinosa. Sulla palpazione del colon a diversi eeuchastkah definito tenuta e infiltrazione, sensibilità moderata. I pazienti si lamentano di meno intenso dolore addominale, crampi o dolori, stomaco umerennovzduty brontolio nello stomaco, feci mucose e sanguinose, tenesmo, debolezza generale, malessere. La temperatura sale a 38 ° C, e conservato 3-5 giorni. Segni clinici tipici sono: la caduta di turgore della pelle e del peso corporeo a causa di intossicazione e disidratazione, letargia, disturbi del sonno, mal di testa, raramente - convulsioni.

Nei bambini con umore allergica c'è una temperatura corporea elevata, rash cutaneo, eosinofilia, raggiungendo il 20-25% sulla leucocitosi fino a 12-15 × 109 / L, e una maggiore velocità di sedimentazione eritrocitaria fino a 20-25 mm / h.

Effetti sulla salute acuti di infestazione possono persistere per 2-3 settimane e poi gradualmente diminuire, e quindi l'invasione diventa colite cronica con riacutizzazioni periodiche, anche se meno pronunciata che in fase acuta.

Complicazioni

Amebiasi spesso può causare complicazioni varie. In particolare, i bambini con gli Stati imunnodefitsitnymi possono verificarsi ulcere intestinali perforazione, amebica ascessi scoperte organi e tessuti con peritonite circostanti, fistole empiema esterno, che può portare a invalidare o ascesso e il recupero, o per amebiasis pelle. Raramente come complicazioni possono sviluppare cicatrici poliposi intestinale e amoeboma.

Neonati e bambini primi anni di vita non amebiasis infetto, come il latte al seno materno ricevono gli anticorpi secretori specifici che li proteggono dalle invasioni. Ma, come detto sopra, questo non si applica alla forma fulminante della malattia. Amebiasis congenita non accadere.

Diagnostica

Infestazione diagnosticata sulla base della presenza di un quadro clinico di haemocolitis acuta, lesioni focali del fegato o polmoni, la diagnosi differenziale, rilevamento gistoliticheskoy ameba nelle feci di un bambino malato, dati epidemiologici (soggiorno in aree di grande diffusione di ceppi virulenti di amebe). La conferma della diagnosi di amebiasi è la scoperta delle feci striscio nativi di fresco forme vegetative del parassita e erythrophage.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di colite amebica viene effettuata con infezioni acute intestinali, colite protozoo altre eziologie, colite ulcerosa e il morbo di Crohn.

La diagnosi differenziale di ascessi epatici amebica e polmone eziologia trascorrere ascessi batteriche e micosi profonde con la storia epidemiologica, eosinofilia mite. È fondamentale per la ricerca di anticorpi specifici Diagnostico per amebiasis, è importante tenere a mente che i processi amebiche possono essere una manifestazione primaria dell'invasione.

Trattamento

Il trattamento di amebiasi è condotto in un mezzo ospedale agiscono simultaneamente sui luminali e tissutali forme del parassita.

Nel trattamento di amebiasi viene assegnato pieno di proteine-vitamina dieta con restrizione della fibra grezza e grassi in tempi di grave disfunzione intestinale.

Assegnare vitamine C, B1, B2, B6, R. In presenza di carenza di ferro anemia prescrizioni sono designati soltanto dopo la completa eliminazione dell'invasione causa della possibilità di processo di attivazione vita.

Bambini scaricate dall'ospedale solo dopo diminuzione sintomi di amebiasi, in assenza di microscopica preparazioni feci amebe. Tutti i convalescenti dovrebbero essere sotto la supervisione di un medico, uno specialista in malattie infettive, ha ricoperto la terapia restaurativa. Esami ripetuti si svolgono negli uffici recuperare malattie infettive, e lo sviluppo di riacutizzazioni o complicanze che richiedono ospedalizzazione indicazioni rilevanti.

Profilassi

Prevenzione della amebiasis si basa principalmente su igiene personale. Le principali misure di prevenzione delle infestazioni sono corretta alimentazione d'acqua, protezione del cibo da cisti contaminazione ameba, la protezione dell'ambiente dalla contaminazione con le feci. Perché cisti possono persistere per un periodo piuttosto lungo in acqua di diversi corpi idrici e clorazione dell'acqua non li uccide, si raccomanda di bere solo acqua bollita.

Abbi cura di te e di rimanere in buona salute. Sempre con voi il vostro assistente di un medico di salute.