Pelviolithotomy chiamato l'operazione, la cui essenza è rimuovere le pietre dalla pelvi renale o dell'uretere. Questa operazione è aperta, viene effettuata utilizzando una grande incisione. Ciò è necessario per garantire l'accesso al dell'uretere. In confronto, la rimozione endoscopica pietra - funzionamento ureterolitoekstraktsii, non è necessaria l'incisione. Chirurgia endoscopica sembra essere preferibile rispetto la strada aperta. Fisso minore incidenza di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico è un intervento meno aggressivo, minore è il grado di perdita di sangue durante l'intervento chirurgico e il rischio di complicanze infettive.
Pelviolithotomy: calcoli renali off
Ma in alcuni casi, il medico è costretto, nonostante gli evidenti vantaggi della tecnica endoscopica utilizzata chirurgia aperta. Questo può essere attribuito principalmente al fatto che non è possibile applicare la tecnica endoscopica, per esempio, quando il tratto urinario ridotto o meno nell'arsenale dell'ospedale attrezzature necessarie.
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Questo è contro-pelviolithotomy
Controindicazione pelviolithotomy può essere:
- gravi condizioni del paziente;
- presenza di comorbidità;
- disturbo nel processo di coagulazione del sangue.
Come prepararsi per la chirurgia
Prima dell'intervento, il paziente ha deciso di tenere:
- emocromo completo;
- analisi delle urine;
- di zucchero nel sangue;
- chimica del sangue;
- analisi delle urine;
- la coagulazione del sangue.
Pelviolithotomy viene eseguito in anestesia generale, in modo che il paziente prima dell'intervento deve-vedere anestesista.
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Come condurre operazioni
Come condurre operazioni
Pelviolithotomy operazione viene eseguita come di consueto, mettere il paziente sul lato sano. Il paziente è dato l'anestesia generale per mezzo di attrezzi speciali e si è dato la posizione cuscini. Il chirurgo esegue un'incisione simile a una lunghezza d'arco di dieci centimetri, spostando parallelamente all'arco costale. Allora avete bisogno di fornire un accesso a più livelli per la zona del uretere o pelvi renale, dove la pietra è bloccato. Va notato che non è così facile come sembra. Dopo accederà l'uretere, è necessario sondare per trovare la pietra. Poi accuratamente tagliare l'uretere, viene rimosso dalla pietra. Poi è necessario prendere in parete dell'uretere sottile sutura budello o altro materiale in grado di risolvere.
In alcuni casi, la parete dell'uretere non può prendere in. Nel lume del catetere dell'uretere, che cade all'uscita. Ciò avviene nei processi purulento nel rene che talvolta accompagnano la pietra.
Dopo la pietra viene rimosso, la dissezione dell'uretere alla zona fornita tubo di drenaggio attraverso il quale scorre fuori sulla postoperatoria tipo fase liquida ichor o pus. La ferita è stata suturata in strati.
Possibili complicazioni durante l'intervento chirurgico
Durante pelviolithotomy osservare tali complicazioni:
- sanguinamento a causa di danni ai vasi sanguigni;
- lesioni ureterali.
Autore: medico Elena Luce