L'incontinenza urinaria è chiamato scarico involontario di urina, che non può essere volontà. Questa condizione si ritiene essere abbastanza comune ed è di solito accompagnata da disturbi psico-emotivi. Le donne sono costrette a indossare le protezioni soffrono di alito cattivo che interferisce con il suo sentirsi "normali" e seriamente danneggia la qualità della vita. Viene a volte fino al punto che una persona non può uscire di casa. Così va la vita in agonia tra le quattro mura di molte centinaia di milioni di donne che soffrono di incontinenza.
Perché c'è l'incontinenza
La malattia può verificarsi in donne per una serie di motivi.Motivi - l'intero complesso:
- menopausa, che induce il corpo grandi cambiamenti ormonali con atrofia del tessuto invecchiamento e assottigliamento delle membrane delle urinarie organi, legamenti, muscoli del pavimento pelvico;
- cambiamenti nel sistema nervoso centrale e periferico che sono accompagnati da disturbi delle funzioni degli organi pelvici (disturbo circolatorio nel midollo spinale, lesioni del midollo spinale, sclerosi multipla, malattia infiammatoria del midollo spinale, tumori, diabete, malformazioni);
- in violazione di anatomia degli organi interazione pelvica (uretra, vescica e altri organi del pavimento pelvico);
- violazione della sensibilità del nervo recettori organi pelvici.
Tutte queste condizioni possono verificarsi:
- dopo più o complicato consegne;
- interventi sugli organi pelvici;
- obesità;
- sollevamento pesi;
- processi infiammatori cronici.
In minzione normale coinvolti:
- vescica;
- Canale urine;
- sistema muscolare;
- legamenti e fascia, che sono in grado di mantenere i muscoli del pavimento pelvico e della vescica.
Il processo procede come segue: L'urina viene immagazzinata nella vescica, il tratto parete della vescica. Recettori B, che sono della parete della vescica, è applicato il segnale di eccitazione. Avendo la voglia di urinare che le persone possono controllare a piacimento, la contrazione dello sfintere (sfintere) della vescica e dei muscoli del pavimento pelvico. Detrusore - muscolo della vescica, che espelle urina in stato normale è rilassato - finché la vescica è piena. Al momento di svuotamento della vescica viene ridotta, espelle urine. Se il tempo di riempimento è ridotto detrusore della vescica, chiamato una vescica iperattiva.
L'incontinenza urinaria può verificarsi
Se la pressione della vescica è maggiore della pressione nell'uretra.Ciò accade quando
- violazione della regolazione nervosa della vescica;
- malattie del cervello e del midollo e del cervello;
- malattie di fibre nervose periferiche.
In tali casi, incontinenza chiamatoUrgente. C'è un forte bisogno di urinare, ma mantenere il bisogno improvviso di urina non urine.Se l'incontinenza è dovuto prolasso delle pareti vaginaliA organi pelvici con eccessiva mobilità del collo della vescica e la scarsità dello sfintere della vescica si chiama incontinenza da stress. Lo sfintere non è in grado di fornire sufficiente resistenza alla pressione nella vescica urinaria.Ciò accade quando:
- risate;
- sforzo;
- starnuti;
- esecuzione.
Sfintere della vescica funziona modalità insufficiente:
- dopo la radioterapia;
- dopo interventi sugli organi pelvici;
- a causa di età-correlate alterazioni degenerative nel pavimento e dello sfintere muscoli pelvici.
Come diagnosticare l'incontinenza urinaria
Donna dare consigli per mantenere uno speciale diario minzionale, dove celebrerà il volume di ogni minzione, il tempo, il ritmo e il dolore, se presente. Assegnare urine generale e del sangue, la consultazione ginecologica. Cistoscopia viene eseguita, ispezionare la parete della vescica, eseguire l'ecografia per escludere altre malattie del sistema urinario.
Altri metodi di ricerca possono essere:
- cistografia;
- uroflussometria;
- pressione profilometria nell'uretra;
- elettromiografia (lo studio dello stato dei muscoli del pavimento pelvico).
Trattare solito incontinenzametodi conservativi. Assegna:
- farmaci che sopprimono la contrazione involontaria del detrusore;
- antidepressivi (rilassare la vescica);
- estrogeni (per ridurre legate all'età variazioni atrofiche della mucosa);
- desmopressina (analogo vasopressina;
- Formazione della vescica con minzione controllo del ritmo positivo e la continenza urinaria;
- fisioterapia;
- stimolazione elettrica;
L'intervento chirurgico con incontinenza da urgenza è raramente utilizzato.L'incontinenza da sforzo trattati principalmente operativamente. Usatopiù di 250 tecniche di trattamento chirurgico, tra cui:
- Correzione di plastica dello sfintere della vescica, il rafforzamento del collo vescicale;
- la sospensione della vescica;
- sling (loop) di funzionamento;
- pareti di plastica della vagina;
- trapianto di sfintere urinario artificiale;
- iniezione di agenti di carica.
Tali operazioni sono riuscite da 70 a 90 per cento del totale, il che significa che è probabile per tornare a uno stile di vita sano.
